湖南日?qǐng)?bào)·新湖南客戶端通訊員 張利毫

7月1日，一個(gè)胎齡僅28周、出生體重1090克的極低出生體重兒，在衡陽(yáng)市中心醫(yī)院新生兒科保溫箱里歷經(jīng)78天“頑強(qiáng)搏斗”后，在醫(yī)護(hù)人員的護(hù)航下成功完成“闖關(guān)”，各項(xiàng)生命體征平穩(wěn)，順利出院。

這場(chǎng)跨越生死線的生命接力，再次彰顯了該院危重新生兒救治中心的技術(shù)實(shí)力與人文溫度。

患兒父母送來(lái)錦旗表達(dá)感謝

緊急降臨：28周寶寶僅成人巴掌大

4月14日，孕28周的產(chǎn)婦杜女士出現(xiàn)先兆早產(chǎn)，胎兒危在旦夕。

衡陽(yáng)市中心醫(yī)院新生兒科迅速行動(dòng)，立即組建了以該科主任雷明、副主任醫(yī)師鐘玉芬、醫(yī)師周新菊等專家組成的救治團(tuán)隊(duì)，進(jìn)駐手術(shù)室嚴(yán)陣以待。

寶寶出生時(shí)全身青紫，呼吸微弱如絲身體僅有成人巴掌大小，手臂不及成人手指粗。醫(yī)護(hù)人員立即實(shí)施氣管插管、復(fù)蘇囊加壓給氧等急救措施，隨后將其轉(zhuǎn)入NICU，開(kāi)啟了一場(chǎng)與時(shí)間賽跑的醫(yī)療救治。

生死闖關(guān)：精細(xì)化治療化解五大危機(jī)

面對(duì)早產(chǎn)兒發(fā)育極不成熟的臟器、薄如蟬翼的皮膚、脆弱的免疫系統(tǒng)，衡陽(yáng)市中心醫(yī)院新生兒科專家團(tuán)隊(duì)組建"一對(duì)一"救治小組，制定精細(xì)化診療方案，全程護(hù)航闖過(guò)五大生命關(guān)卡。

呼吸關(guān)：先后使用有創(chuàng)呼吸機(jī)、氣管內(nèi)滴入牛肺肺泡表面活性物質(zhì)、無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)、箱式給氧等對(duì)癥處理，精準(zhǔn)調(diào)整參數(shù)，防治支氣管肺發(fā)育不良。

感染關(guān)：嚴(yán)格無(wú)菌操作，合理使用抗生素。

營(yíng)養(yǎng)關(guān)：通過(guò)PICC輸注營(yíng)養(yǎng)液，早期母乳口腔護(hù)理，微量喂養(yǎng)，逐步建立“腸內(nèi)+腸外”營(yíng)養(yǎng)支持體系。

神經(jīng)關(guān)：定期腦功能監(jiān)測(cè)，開(kāi)展“鳥(niǎo)巢”護(hù)理、避光降噪，預(yù)防顱內(nèi)出血，開(kāi)展發(fā)育支持性護(hù)理。

體溫關(guān)：高級(jí)暖箱模擬宮內(nèi)環(huán)境，濕度達(dá)80%，維持體溫0.1℃精準(zhǔn)調(diào)控。

溫情守護(hù)：以愛(ài)為名的生命接力

救治期間，衡陽(yáng)市中心醫(yī)院醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)不僅提供頂尖醫(yī)療技術(shù)，更注重“家庭參與式護(hù)理”。

定制“母乳銀行”：協(xié)助母親母乳喂養(yǎng)，逐步增添母乳強(qiáng)化劑、乳糖酶，確保營(yíng)養(yǎng)供給。

“成長(zhǎng)日記”：護(hù)理團(tuán)隊(duì)記錄寶寶每日變化，拍攝成長(zhǎng)日記緩解父母焦慮。

“出院預(yù)演”：提前培訓(xùn)家長(zhǎng)護(hù)理技能，啟動(dòng)“家庭參與式護(hù)理”模式，鼓勵(lì)父母參與帶養(yǎng)，促進(jìn)寶寶神經(jīng)發(fā)育。

生命奇跡：“掌心寶寶”擁抱新生

出院當(dāng)天，患兒父母將繡著“白衣天使情暖人間，精心呵護(hù)母子平安”的錦旗送到醫(yī)護(hù)人員手中?；純焊赣H哽咽道：“是你們把‘不可能’變成了‘奇跡’?！被純耗壳耙淹ㄟ^(guò)新生兒行為神經(jīng)測(cè)評(píng)，達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn)，后續(xù)將通過(guò)高危兒隨訪門診持續(xù)追蹤發(fā)育進(jìn)程。

雷明表示，極早產(chǎn)兒、極低出生體重兒的救治是衡量新生兒危重癥救治水平的重要標(biāo)尺。此次成功救治得益于全周期精細(xì)化管理模式，從產(chǎn)前會(huì)診、新生兒復(fù)蘇到NICU全程監(jiān)護(hù)。“我們整合了呼吸支持、營(yíng)養(yǎng)管理、感染防控、神經(jīng)保護(hù)等核心技術(shù)，同時(shí)將人文關(guān)懷貫穿始終，為極低出生體重兒贏得生機(jī)。”

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